“简医生，神经外科重症病室刚从急诊收入一名脑卒中患者，病情非常危急，请您马上过去。”</p>
一名护士匆匆闯入办公室，焦急地说道。</p>
简练云当即起身往门口走去：“我这就过去，你把患者情况先跟我说说。”</p>
“患者是朋友叫120送到医院的，据说两人相约在郊外钓鱼，上午的时候开始感觉头晕，但并没有引起重视，一直到下午，患者头痛加剧，手脚发麻，突然丧失了意识，昏迷不醒。”</p>
“紧急入院后，急诊科检查发现患者头颅CT提示脑干大量出血，出血量已经超过11毫升，患者呈重度昏迷状态，自主呼吸节律极为紊乱，急诊紧急插管上了呼吸机，为进一步抢救转入神经外科。”</p>
护士一路口脚不停，将整个情况详述了一遍。</p>
“脑干大出血？这可不妙。”简练云脸色顿时变得凝重，她脚步一顿，说道：“你去把罗曼博士也请过来。”</p>
“如果要做手术的话，将会是一场大手术，主任现在不在，可能需要他一起上台。”</p>
“好的，明白。”护士点点头，转身小跑着离去。</p>
简练云很快来到重症病室，看到了昏迷不醒的病人。</p>
她前脚刚到，没一会，罗曼博士后脚也赶到了。</p>
简练云微笑着打了个招呼，将目光转到了CT上，专注地看了起来。</p>
罗曼博士凑过来一看，不禁眉头紧皱。</p>
“脑干出血可是最凶险的脑卒中，这位患者情况很不乐观。”</p>
“是的，”简练云一脸平静道：“脑干出血病死率极高，出血量5毫升以下死亡率高达70%，出血量5毫升以上死亡率大于90%，出血量超过10毫升，死亡率几乎达到100%。”</p>
“而这位患者出血量高达11毫升，我们可谓是与死神在竞跑。”</p>
罗曼博士赞许地点点头：“时间就是生命，他随时都有呼吸心跳停止的可能，保守治疗几乎不可行，必须手术治疗。”</p>
“可是手术治疗也面临巨大风险，这一点我们必须告知家属，看看他们的决定再说吧。”</p>
罗曼博士脸上露出诧异之色：“为什么要家属来决定，病人已经出现大出血，神志不清，手术决定权难道不是由医生来决定，掌握在医生手中吗？”</p>
“呃，这，国情不同，在华夏，我们做手术需要家属签字。”一旁的主治医生脸色有些尴尬地解释道。</p>
“为什么？难道家属能比医生更专业？我们可是全球最好的医生了。”罗曼博士一脸的不可思议。</p>
“将决定权交给家属很危险，那万一家属由于自身的局限，做出了错误的判断，不同意手术呢？</p>
主治医师挠了挠头，悻悻然道：“这种情况也是有发生过的。”</p>
“哈？”罗曼博士更加震惊了，连忙问道：“那这种情况下导致患者失去生命，谁来负责？”</p>
主治医师脱口而出：“那自然是家属负责。”</p>
“我的上帝啊，”罗曼博士瞪大了眼睛：“在鹰国，如果是紧急救治，医生会诊后，就可以做出判断，只需要把病情和治疗情况告诉家属即可。”</p>
主治医师疑惑地问道：“那如果家属不同意手术呢？”</p>
罗曼博士断然道：“决定权在医生手上，如果家属不同意，我们也要做手术，如果听了家属的话，做出了错误的判断，没有做手术导致患者死亡，医院将负连带责任。再说，见死不救也违背了医生的良知。”</p>
这回轮到主治医生震惊了：“还有这种事？看来我们的医疗制度差异确实很大。”</p>
罗曼博士一脸严肃道：“这可不是开玩笑的事情，专业的人做专业的决定，才是正确的行为。”</p>
简练云打断了两人的对话，开口说道：“还是让我们专注到患者的病情上吧，我去跟家属沟通，应该能够说服他们做手术。”</p>
刚来到病房外，一个中年妇女就扑了过来，哭哭啼啼地喊道：“医生，救救我老公，他还年轻，才42岁，上有老下有小，两个孩子都在读书，我们离不了他。”</p>
简练云微笑着将病情说了一遍，讲得非常仔细，尽可能将方方面面都解释清楚了。</p>
“患者现在病情非常危急，需要手术治疗，手术的话，也有很大风险，但不是没有一丝希望。”</p>
家属一听，顿时急了：“那还等什么，马上做手术吧。我家老周可拖不起时间。”</p>
她拿着同意书，正要签字，突然一只手伸过来，一把将文件抢了过去。</p>
一个胖胖的中年妇女，手中拿着文件，身后跟着两个面色焦急的老人，神色不善地斥责道：“怎么着？你就这么想我哥死？”</p>
“我哥的情况这么凶险，万一手术失败，变成植物人怎么办？你会照顾他一辈子吗？”</p>
妻子怯怯地说道：“医生说手术有希望成功。”</p>
胖妇人冷笑一声，一脸的不屑：“昆市就是个小地方，这里的医生能厉害到哪去，幸好我过年回家，才没让你把我哥害死。爸妈，你们说是不是？”</p>
两位老人你看看我，我看看你，一时都没出声。</p>
胖妇人气焰更加嚣张，得意洋洋地说道：“我问了在海市三甲医院工作的老同学，他也是医生，知道情况后说手术治疗意义不大，难度太高，很容易失败。”</p>
“到时候岂不是人财两空？你倒是可以跑路，留下我两个可怜的侄子怎么办？”</p>
简练云看不下去了，插嘴道：“其实这个手术我做过很多次，也不是完全没有希望。”</p>
胖妇人对医生倒是不敢过于放肆，冷冷道：“医生，这事我们来决定，我跟爸妈商量好了，准备请我同学联系海市的专家，尽量请专家过来做手术。”</p>
简练云看着妻子，问道：“你是患者的配偶，是第一手术签字人，你要做手术吗？”</p>
妻子看了看一旁的公婆和小姑，脸色惨白地摇了摇头，低声道：“我们再商量一下吧。”</p>
简练云心中叹了口气，如果按照她平时的做法，此时应该是转身就走，等家属做出决定再说。</p>
但是，不知道为何，她脑中突然浮现出患者昏迷不醒的样子。</p>
与此同时，罗曼博士说过的话也一一在脑中闪过。</p>
“手术的决定权应该掌握在医生手中。”</p>
“见死不救违背了医生的良知。”</p>
简练云心中瞬间下定了决心，并没有像平常一样离去，而是走到胖妇人面前，微笑着询问道：“我想问一下，你同学是海市哪家医院的医生？”</p>
胖妇人一脸得意道：“瑞基医院，怎么样？这可是全国数一数二的医院，回头我从那里请个专家过来做手术，不比你们强多了。”</p>
简练云淡淡一笑：“噢，忘记说了，我来昆市之前，就在瑞基医院工作过，我爸是肿瘤科主任，我从小就在瑞基长大，所有科室的叔叔伯伯我都认识。”</p>
“神经外科从上到下我都熟，这几年也没听我爸说新来什么厉害的人物，不知道你想请的是哪位专家？”</p>
“如果你知道名字的话，不妨告诉我，不用你同学出马，我就可以替你请过来。”</p>
胖妇人顿时懵逼，老同学说是要帮她请专家，但没告诉她到底是谁。</p>
她脸色又青又白，嘴唇颤抖着，什么话也说不出来。</p>
这时，简练云又开口道：“如果你信不过我，想要找神经外科的专家，并不需要舍近求远。”</p>
“事实上，鹰国最好的医院克利夫兰诊所的神经外科主任，罗曼博士这几天就在我院学习交流，如果由他来给患者做手术的话，不知道你是否愿意？”</p>
胖妇人瞬间震惊了，好一会才颤声道：“鹰，鹰国的专家吗？那可以啊，省得我去海市请专家耽误时间了。”</p>
一旁的两位老人也露出了惊喜的表情。</p>
简练云见似乎有戏，便把罗曼博士叫了出来。</p>
果然，穿着白大褂，一副异国风情的罗曼博士一露面，只说了几句哈喽，你好，就把病人家属给震住了。</p>
不过他很快又回去了，从露脸到消失，全程不超过一分钟。</p>
但病人家属已经彻底放下心来，几乎是欢呼雀跃着，光速在同意书上签了字。</p>
简练云暗暗摇头，心里有些不是滋味。</p>
不过现在救人要紧，她来不及多想，立即开始术前准备。</p>
此前，她做过的几次脑干出血内镜手术，都是10毫升以下的出血量。</p>
虽然都很顺利，但跟11毫升出血量的手术，难度上还是有些差距。</p>
对于神经外科医生而言，普通的开颅手术已经非常复杂危险，在脑干上动刀，更是难上加难。</p>
脑干的重要核团一旦受损，患者随时会在手术中死亡。</p>
脑干手术是神经外科领域公认难度最大的区域，在国内多数医院被视为难以完成的手术。</p>